| Konferencja INFOBAZY '97 Bazy Danych dla Nauki |
![]() |
![]() |
![]() |
Imię i nazwisko______________________________________________________________
Tytuł naukowy______________________ Stanowisko_______________________________
Nazwa instytucji_____________________________________________________________
Adres:_____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
telefon:_________________________________fax:________________________________
e-mail:_____________________________________________________________________
Zgłaszam swoje uczestnictwo w pierwszej konferencji "INFOBAZY '97 - Bazy Danych dla Nauki"
i przekazuję kwotę w wysokości _______________________ zł
(słownie:_____________________________________________________________________)
na konto Politechniki Gdańskiej w WBK S.A. O/Gdańsk, nr 10901098-2903-128-00-0, "INFOBAZY '97"
Upoważniamy Organizatora Konferencji do wystawienia rachunku uproszczonego lub faktury VAT bez naszego podpisu.
 >
| _______________________ | _____________________ |
| Główny Księgowy | Kierownik Instytucji |
Zgłaszamy referat pod tytułem :_________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Proszę o zarezerwowanie noclegu w Hotelu Akademickim nr 6, Gdańsk-Wrzeszcz, ul. Wyspiańskiego 9:
| w pokoju: | O - jednosobowym | O - dwuosobowym | |||||||||
| w terminie: | O - 22/23.06.97 | O - 23/24.06.97 | O - 24/25.06.97 | ||||||||
 
 
| ______________ |
| podpis uczestnika |